小児の医薬品使用に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。
- 1小児は、大人と比べて身体の大きさに対して腸が短く、服用した医薬品の吸収率が相対的に低い。
- 2小児は、血液脳関門が未発達であるため、吸収されて循環血液中に移行した医薬品の成分が脳に達しやすく、中枢神経系に影響を与える医薬品で副作用を起こしやすい。
- 3小児は、肝臓や腎臓の機能が成人より高いため、医薬品の成分の代謝・排泄が速く、作用が弱まりやすい。
- 4乳児向けの用法用量が設定されている一般用医薬品であれば、乳児の状態にかかわらず、医師の診療よりも一般用医薬品による対処を優先することが望ましい。
- 5小児への使用を避けるべき一般用医薬品であっても、成人用の量を年齢に応じて減らせば、小児に使用して差し支えない。
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正解：2
小児は血液脳関門が未発達なため、医薬品の成分が脳に達しやすく、中枢神経系に影響する医薬品で副作用を起こしやすくなります。腸は身体の大きさに比べて長く、吸収率は相対的に高いため、1は誤りです。肝臓や腎臓の機能は未発達で、代謝・排泄に時間がかかって作用が強く出過ぎることがあるため、3も誤りです。乳児は状態が急変しやすいので医師の診療が優先され、成人用を減量して小児に使う安易な使用も避けるべきです。小児は「吸収されやすい・脳に届きやすい・排泄されにくい」と覚えましょう。
根拠：試験問題の作成に関する手引き 第1章「小児、高齢者等への配慮」